Terapija u toplicama/spa/wellness za reumatoidni artritis

spa

Kod osoba s reumatoidnim artritisom imunološki sustav koji se obično bori protiv infekcija djeluje protiv vlastitog tijela i dolazi do upala ovojnica zglobova, zbog čega su zglobovi bolni, ukočeni i natečeni. Mali zglobovi šake obično su prvi zahvaćeni. Trenutno nema lijeka za reumatoidni artritis pa se koriste terapija ze ublažavanje boli i ukočenosti, koje bi trebale poboljšati i pokretljivost.

Balneoterapija (kupanje u vodi) je vrsta terapije kojoj je cilj ublažiti bol i poboljšati svakodnevno funkcioniranje. Balneoterapija se obično providi u centrima koji imaju termalne vode (toplice/spa/wellness) ili kupke u morskoj vodi.

Djelotvornost balneoterapije za reumatodini artrititis istražena je u Cochrane sustavnom pregledu koji je analizirao sve randomizirane kontrolirane pokuse objavljene na ovu temu. Ovdje donosimo sažetak tog Cochrane sustavnog pregleda.

Balneoterapija za reumatoidni artritis

U ovom Cochrane sutavnom pregledu analizirani su dokazi o koristima i štetnim učincima balneoterapije (terapija koja koristi prirodne mineralne vode, plinove i blato, a još se naziva i spa terapija, ili terapija u toplicama) kod oboljelih od reumatoidnog artritisa. Balneoterapija se definira kao kupanje u prirodnim mineralnim ili termalnim vodama (npr. mineralne kupke, sumporne kupke, kupanje u uvjetima koji simuliraju Mrtvo more), korištenjem blatnih obloga ili oboje. Pretražena je literatura objavljena do prosinca 2014. i nađeno je 9 studija s ukupno 579 sudionika. Kvaliteta dokaza bila je vrlo niska zbog malog broja sudionika u istraživanjima i nejasne metodologije.

Ovaj sustavni pregled pokazuje da u ljudi oboljelih od reumatoidnog artritisa:

– ne postoje jasni dokazi o tome da li oblozi od blata (balneoterapija) mogu ublažiti bol, poboljšati općenito stanje organizma i natečene zglobove u usporedbi s placebom (lažena terapija) u osoba s reumatoidnim artritisom šake. Blatni oblozi mogu malo ublažiti bol zglobova u usporedbi s placebom, ali informacije o tjelesnoj funkciji i nuspojavama nisu opisane u studijama.

– dodavanje radona u kupke s ugljičnim dioksidom nije djelovalo na intenzitet boli nakon tri mjeseca, ali može poboljšati općenito stanje pacijenta i bol nakon 6 mjeseci u usporedbi s kupkama ugljičnog diokisa bez radona, ali zbog loše kvalitete rezultata, ovaj je rezultat možda rezultat slučajnosti. Informacije o tjelesnoj onesposobljenosti, bolovima i oteklinama zglobova te nuspojavama nisu opisane u nađenim studijama.

– nema jasnih dokaza o tome da li balneoterapija (sjedenje u kupkama) ublažava bol i djeluje na tjelesnu funkciju u usporedbi s hidroterapijom, tjelovježbom ili relaksacijom. Poboljšanje stanja bolesnika, bol u zglobovima i nuspojave nisu opisani u pronađenim studijama.

– nije jasno može li kupanje u mineralnim kupkama (belneoterapija) ublažiti bol i otekline zglobova u usporedbi s lijekom (Ciklosporn A). Mienralne kupke mogu poboljšati općenito dobro osjećanje u usporedbi s Ciklosporinom A, a Ciklosporin A bolje djeluje na bolne zglobove u odnosu na mineralne kupke. Tjelesna onesposobljenost i nuspojave nisu opisani.

– nema preciznih informacija o nuspojavama i komplikacijama balneoterapije. To osobito vrijedi za rijetke neželjene učinke. Nuspojave mogu uključivati osip kože, infekcije i nezgode kao što su poskliznuće na mokrim površinama u blizini prostora za kupke.

 

Možda bi vas zanimalo:

Konopljino ulje za reumatoidni artritis: nisu nađeni kontrolirani pokusi

Brončane i magnetne narukvice za artritis: dokazi ne pokazuju da djeluju

Čudesno djelovanje aluminijske folije: dobra šala

Zeoliti: daleko od čudesnog učinka na zdravlje

Mit o antioksidansima: trebamo li uzimati antioksidanse?

 

Urednički tim Dokazi u medicini

Fotografija: Eustaquio Santimano

Objavljeno: 23. svibnja 2015.